医院等级评审需要准备什么?
医院门诊评审是点评、监督、保障和提升 医疗服务水平的重要举措，是中国医疗质量保障和持续改善管理体系的重要构成部分，“以评代审、以评促管”落实公立医院改革创新各项政策。为持续改善医疗服务水平，使病人和医护人员自身都更加受益。
医院等级评审需要准备什么
住院治疗病人跟踪，选择住院治疗一周以上的病人，跟踪检查对病人从住院到出院的整个医治服务全过程，其中涉及到哪个临床、医技部门就检。跟踪内容包括：
（1）与有关员工一同总结病历。
（2）总结该病人评估、诊断、医治计划制定与审核的全过程，了解怎么为病人制定最佳的诊治计划/方案，包括：①病人评估与再评估；②选择病人进入“临床路径”的全过程；③落实医院门诊现行临床诊疗指南、病症诊疗规范、药品临床应用指南、临床路径的情况；④诊治行为是否规范；⑤对疑难、危重恶性肿瘤病人实行多学科综合诊治。
（3）直接观察对病人的服务。
（4）观察医技检查项目应用适宜性、计划执行全过程。
（5）观察给药流程（抗菌药物规范使用、肠道外营养规范使用、激素类药物与血液制剂的规范使用、肿瘤化学诊治等特殊药品的规范使用）。
（6）观察感染控制问题。
（7）观察诊治计划执行全过程。
（8）探讨质量监测数据是怎么形成和使用，从质量监测数据中学到了什么，做了什么，如基于监测数据的质量改进活动。
（9）怎么形成和使用单病种全过程质量等质控指标，监控临床诊治质量。
（10）观察影响安全的问题及员工在减少风险中所承担的角色。
（11）采访病人或家属。关注医治服务的进程，如核实、确认在跟踪检查中发现的问题。
（12）检查急诊管理和考察病人流动问题。病人流动问题同样在辅助科室及其他病人服务单元可能被跟踪。如病人需要输血，检查者可访问血库。
（13）检查者还可能抽查2-3份其他额外病历，以确认已确定的问题。检查者可能要求有关员工协助其总结病历。根据情况下列标准可能被使用于指导病历的选择：
①、相似或同一诊断或检查。
②、病人即将出院。
③、同一诊断但不同主管医生。
④、同一检查但不同地方。
⑤、同年龄或同性别。
⑥、住院治疗时间长短。
（14）采访员工。
（15）检查者到达某一病房服务区域，要想采访的员工正好在忙而需要等待时，检查者可能会巡查病房，跟踪某一项目，观察医治、服务等。